76岁男性高血压患者，右眼突然出现无痛性视力急剧下降，视力只有光感，相对性瞳孔传入障碍阳性。眼科检查显示大片视网膜苍白，小动脉及小静脉收缩呈节段状（图A，箭头三角），黄斑处樱桃红点（图A，箭头），所有体征符合视网膜中央动脉阻塞的诊断。黄斑部OCT水平扫描显示视网膜厚度增加以及内层反射信号增强（图B，箭头三角）；表明神经纤维及相邻视网膜层次存在缺血性损伤（图B，箭头）。

   对这种疾病的治疗还不清楚。由于该病变严重损害视力，可以实行眼部按摩和前房穿刺术，但是并不能提高患者的视力。
   进一步的病因检查没有有意义的发现，红细胞沉降率、C反应蛋白水平及超声心动图正常。颈动脉超声检查显示右侧存在50%以下的狭窄。视网膜中央动脉阻塞与多种全身疾病相关，包括血栓性及风湿性疾病，如：颞动脉炎。因为该病例没有明确的病因，只对患者进行了抗血小板的治疗。 患眼12周后发生了视神经萎缩，视力一直仅有光感。

（审核：清风  编译：小药方）

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