概论

    1950年首次描述描述了巨乳头性结膜炎的临床表现。1977年正式发表有关GPC的文章。

    病理机理

    巨乳头性结膜炎主要为I型变态反应和IV型变态反应的参与。眼及附属腺体内存在约5千万个肥大细胞，主要分布在结膜下组织内。根据所含颗粒的形态及成分，肥大细胞可分为两种：MCtc肥大细胞和MCt肥大细胞，前者含多种蛋白酶，主要存在于正常结膜内；后者只含有类胰酶，主要存在于炎症的结膜内。

    人体内存在有3种组胺受体：分别称为 组胺受体1（H1r），组胺受体2（H2r）及组胺受体3（H3r），但眼组织中只有H1r和H2r。当H1r被激活时，主要症状是眼痒。当H2r被激活时，主要导致组织充血水肿及分泌增多。

    临床表现与分期

    巨乳头性结膜炎根据症状与体征共分为4期：1期：眼痒，轻度睑结膜充血，细小乳头增生；2期：眼痒，粘性分泌物较多，上睑结膜充血，不规则的乳头增生；3期：中-重度眼痒，黏液性分泌物多，上睑结膜乳头增生，有些乳头直径大于1毫米，上睑充血水肿。4期：重度眼痒，大量黏液性分泌物，上睑结膜乳头增生，大于1毫米，有些呈蘑菇状，顶端有坏死，荧光染色。

    诊断依据

    1）病史；

    2）主要症状：眼痒；

    3）主要体征： 睑结膜巨乳头增生（乳头在0.3-1.0mm或以上）。黏液丝状结膜分泌物